Back To Index  <<  Back To Scenarios  <<  Back To Transaction in Scenario

draft Transaktion Stationären Entlassungsbericht erzeugen 1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.4

Datensatz Stationärer Entlassungsbericht 1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.1.2

Name Id
draft Stationären Entlassungsbericht erzeugen 1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.4
Version / Eingangsdatum Verfalldatum
2018‑05‑25
Beschreibung
Stationären Entlassungsbericht erzeugen
Name Details [‑]
folder draft Verunfallte Person 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-161
Id dguvbbr-dataelement2-161 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Daten zur verunfallten Person
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-164
Id dguvbbr-dataelement2-164 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-162
Id dguvbbr-dataelement2-162 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vornamen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-167
Id dguvbbr-dataelement2-167 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Sammlung offizieller Vornamen
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Johanna Henriette Maria
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Namenszusatz 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-163
Id dguvbbr-dataelement2-163 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Namenszusatz (definiert in DEÜV Anlage 7)
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Graf
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorsatzwort 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-165
Id dguvbbr-dataelement2-165 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Vorsatzwort (definiert in DEÜV Anlage 6)
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel von
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-166
Id dguvbbr-dataelement2-166 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Nachname der verunfallten Person
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Müller-Lüdenscheid
Beispiel Tollpatsch
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Geburtsdatum 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-170
Id dguvbbr-dataelement2-170 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20010 (2015‑10‑15)
Beschreibung Datum (ggf. Zeit, z. B. bei Neugeborenen), wann die Person geboren wurde. Datumsangabe kann auch ungenau sein.
Wertedomäne Datum/Zeit
Beispiel 14.03.2001
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Geschlecht 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-179
Id dguvbbr-dataelement2-179 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.20040 (2015‑10‑15)
Beschreibung Angabe zum Geschlecht der Person.
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
männlich
weiblich
undifferenziert
unbekannt
(Ausnahme)
Beispiel weiblich
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Anschrift 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-280
Id dguvbbr-dataelement2-280 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Straße 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-281
Id dguvbbr-dataelement2-281 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Straßenname
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-291
Id dguvbbr-dataelement2-291 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Hausnummer
Wertedomäne Zähler
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zusätzliche Angaben zur Hausnummer 0 … 1
dguvbbr-dataelement3-
Id dguvbbr-dataelement3- (2018‑06‑21 15:13:00)
Kardinalität 0 … 1
Beschreibung Zeichen, Texte oder Ziffern, die notwendig sind zur näheren Bezeichnung der Adresse
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel 3. Etage
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-282
Id dguvbbr-dataelement2-282 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Postleitzahl
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-283
Id dguvbbr-dataelement2-283 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ort
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-284
Id dguvbbr-dataelement2-284 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Wertedomäne Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Kontaktdaten 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-285
Id dguvbbr-dataelement2-285 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Telefon-Nr. 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-286
Id dguvbbr-dataelement2-286 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Telefonnummer des Verunfallten, über die er am besten zu erreichen ist
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel +49 2241 231 0
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Staatsbürgerschaft 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-287
Id dguvbbr-dataelement2-287 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … * Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.50021 (2015‑10‑15)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Synonym
Staatsangehörigkeit
Beschreibung Staatsbürgerschaft der Person, rechtlichen Zugehörigkeit zur Gemeinschaft (Rechtsgemeinschaft) von Bürgern eines Staates,
Operationalisation ISO 3166-1 alpha 2
Wertedomäne Kode
Beispiel DE
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Autor des Dokuments 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-289
Id dguvbbr-dataelement2-289 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Urheber des Inhaltes des Dokuments
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-297
Id dguvbbr-dataelement2-297 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-239
Id dguvbbr-dataelement2-239 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-298
Id dguvbbr-dataelement2-298 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Vorname des Dokumenterstellers
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Heinrich
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-240
Id dguvbbr-dataelement2-240 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Nachname des Dokumenterstellers
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Böll
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft LANR 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-682
Id dguvbbr-dataelement2-682 (2018‑10‑17 15:21:15)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben.
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-685
Id dguvbbr-dataelement2-685 (2018‑10‑17 15:26:16)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung IK des Krankenhauses bzw.der Abteilung
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Kontaktdaten 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-676
Id dguvbbr-dataelement2-676 (2018‑10‑17 15:01:20)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Kontaktdaten des Dokumentenautors
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Telefon-Nr. 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-677
Id dguvbbr-dataelement2-677 (2018‑10‑17 15:05:29)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Telefonnummer des Dokumentenautors
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel +49 2241 231 0
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft D-Arzt 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-625
Id dguvbbr-dataelement2-625 (2018‑07‑04 14:22:35)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung verantwortlicher D-Arzt
Operationalisation optional, aber zumindest anzugeben in Fällen der Unfallchirugie
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-630
Id dguvbbr-dataelement2-630 (2018‑07‑04 14:32:57)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-627
Id dguvbbr-dataelement2-627 (2018‑07‑04 14:28:01)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-628
Id dguvbbr-dataelement2-628 (2018‑07‑04 14:30:51)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Walther
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-629
Id dguvbbr-dataelement2-629 (2018‑07‑04 14:32:06)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Bruch
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft LANR 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-683
Id dguvbbr-dataelement2-683 (2018‑10‑17 15:24:37)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-687
Id dguvbbr-dataelement2-687 (2018‑10‑17 15:32:11)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung IK des Krankenhauses bzw.der Abteilung
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Kontaktdaten 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-678
Id dguvbbr-dataelement2-678 (2018‑10‑17 15:07:51)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Kontaktdaten des D-Arztes
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Telefon-Nr. 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-679
Id dguvbbr-dataelement2-679 (2018‑10‑17 15:08:42)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Telefonnummer des D-Arztes
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel +49 2241 231 0
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Unterzeichner des Dokumentes 0 … *
dguvbbr-dataelement2-626
Id dguvbbr-dataelement2-626 (2018‑07‑04 14:24:49)
Kardinalität 0 … *
Operationalisation immer zu befüllen
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-633
Id dguvbbr-dataelement2-633 (2018‑07‑04 15:04:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-637
Id dguvbbr-dataelement2-637 (2018‑07‑04 15:22:06)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-638
Id dguvbbr-dataelement2-638 (2018‑07‑04 15:23:15)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Elke
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-639
Id dguvbbr-dataelement2-639 (2018‑07‑04 15:23:47)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Klein
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Rückfragekontakt/Ansprechpartner 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-631
Id dguvbbr-dataelement2-631 (2018‑07‑04 15:03:20)
Kardinalität 0 … 1
Beschreibung Ansprechpartner im Krankenhaus
Operationalisation immer zu befüllen
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-632
Id dguvbbr-dataelement2-632 (2018‑07‑04 15:04:02)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-636
Id dguvbbr-dataelement2-636 (2018‑07‑04 15:20:36)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-634
Id dguvbbr-dataelement2-634 (2018‑07‑04 15:05:04)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Christiano
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-635
Id dguvbbr-dataelement2-635 (2018‑07‑04 15:05:54)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Ronaldo
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft LANR 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-684
Id dguvbbr-dataelement2-684 (2018‑10‑17 15:25:24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben.
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-686
Id dguvbbr-dataelement2-686 (2018‑10‑17 15:27:55)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung IK-Nummer des Krankenhauses bzw. der Abteilung
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Kontaktdaten 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-680
Id dguvbbr-dataelement2-680 (2018‑10‑17 15:09:48)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Kontaktdaten des Ansprechpartners
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Telefon-Nr. 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-681
Id dguvbbr-dataelement2-681 (2018‑10‑17 15:10:39)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Telefonnummer des Ansprechpartners
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel +49 2241 231 0
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Unfallereignis 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-299
Id dguvbbr-dataelement2-299 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Aktenzeichen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-623
Id dguvbbr-dataelement2-623 (2018‑07‑04 13:55:40)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel PS2018/4711-01
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Unfalldatum/-zeit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-141
Id dguvbbr-dataelement2-141 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Zeitpunkt des Unfalls
Wertedomäne Datum/Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Jahr
Beispiel 31.3.2018
Beispiel 3.2018
Beispiel 2018
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Verletzungsart 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-296
Id dguvbbr-dataelement2-296 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Liegt eine Verletzung nach dem Verletzungsartenverzeichnis vor
Operationalisation Zu erheben zum Zeitpunkt der Dokumentenerstellung

Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
DAV Es liegt keine Verletzung nach dem Verletzungsartenverfahren (VAV) vor / Stationäres Durchgangsarztverfahren (DAV)
VAV Es liegt eine Verletzung nach dem Verletzungsartenfahren (VAV) vor.
SAV Es liegt eine Verletzung nach dem Schwerstverletzungsartenfahren (SAV) vor.
Beispiel VAV
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Schlüssel VAV/SAV Conditional
dguvbbr-dataelement2-101
Id dguvbbr-dataelement2-101 (2018‑05‑24)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn Verletzungsart = VAV oder SAV
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Schlüssel VAV oder SAV
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-102
Id dguvbbr-dataelement2-102 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Code nach VAV oder SAV
Wertedomäne Kode
Beispiel 10.1(V)
Beispiel 10.1(S)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Anzeigename 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-107
Id dguvbbr-dataelement2-107 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Weichteilverletzung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-199
Id dguvbbr-dataelement2-199 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Von der versicherten Person und/oder Angehörigen vorgetragener Unfallhergang und alle beklagten subjektiven Beschwerden
Rationale Kommunikation zwischen Ärzten
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zu Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-210
Id dguvbbr-dataelement2-210 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Text
Beispiel Schmerzen im rechten Unterarm
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Unfallbetrieb/Beschäftigung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-544
Id dguvbbr-dataelement2-544 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Unfallbetrieb 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-518
Id dguvbbr-dataelement2-518 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name, Anschrift und Telefon-Nr. des Arbeitgebers, der Kita, der (Hoch-)Schule, der pflegebedürftigen Person
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-519
Id dguvbbr-dataelement2-519 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name des Unfallbetriebes zum Unfallzeitpunkt, kann aber auch Begriffe wie arbeitslos, Hilfeleistung bei Notfällen, selbständig etc. enhalten
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Sanitäre Anlagen, Heizungsbau, Klima- und Schwimmbadtechnik Röhrich
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Anschrift 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-520
Id dguvbbr-dataelement2-520 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Anschrift des Unfallbetriebes zum Unfallzeitpunkt. Mindestens Ort. Straße/Hausnummer, PLZ sind Kann-Angaben
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-609
Id dguvbbr-dataelement2-609 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Straßenname
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-610
Id dguvbbr-dataelement2-610 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Hausnummer
Wertedomäne Zähler
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-611
Id dguvbbr-dataelement2-611 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Postleitzahl
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-612
Id dguvbbr-dataelement2-612 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ort
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-614
Id dguvbbr-dataelement2-614 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Wertedomäne Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Kontaktdaten 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-667
Id dguvbbr-dataelement2-667 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Telefon-Nr. 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-521
Id dguvbbr-dataelement2-521 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Telefonnummer des Unfallbetriebes zum Zeitpunkt des Unfallereignisses.
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel +49 204 333 444 123
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Beschäftigung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-522
Id dguvbbr-dataelement2-522 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Beschäftigungsverhältnis im Unfallbetrieb
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Beschäftigt als 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-523
Id dguvbbr-dataelement2-523 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Aktuelle oder zuletzt ausgeübte Tätigkeit.
Freitextfeld mit möglichst konkreter Beschreibung der Tätigkeit
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Maurer
Beispiel Rentner
Beispiel Installateurlehrling
Beispiel Unfallhelfer
Beispiel Schüler
Beispiel Rehabilitand
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Beschäftigt seit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-524
Id dguvbbr-dataelement2-524 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Seit wann führt der Versicherte die Tätigkeit aus?
Wertedomäne Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Jahr
Beispiel 2001
Beispiel 01.2001
Beispiel 01.01.2010
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Aufenthaltsinformationen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-525
Id dguvbbr-dataelement2-525 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Aufnahme im Krankenhaus
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Fallnummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-624
Id dguvbbr-dataelement2-624 (2018‑07‑04 13:58:11)
Kardinalität 0 … 1 Required
Wertedomäne Identifikator
Beispiel UK2018/4711_12345
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Stationäre Behandlung von 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-530
Id dguvbbr-dataelement2-530 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 20.02.2018
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Stationäre Behandlung bis 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-531
Id dguvbbr-dataelement2-531 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Entlassungsdatum aus stationärer Behandlung
Wertedomäne Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 26.02.2018
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Behandelnde Einrichtung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-658
Id dguvbbr-dataelement2-658 (2018‑07‑05 14:27:55)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name, Anschrift und Institutionskennzeichen (IK) der behandelnden stationären Einrichtung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-661
Id dguvbbr-dataelement2-661 (2018‑07‑05 14:48:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name der behandelnden stationären Einrichtung
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Universitätsklinikum Freiburg
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Anschrift 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-662
Id dguvbbr-dataelement2-662 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Anschrift
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-668
Id dguvbbr-dataelement2-668 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Straßenname
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-669
Id dguvbbr-dataelement2-669 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Hausnummer
Wertedomäne Zähler
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-670
Id dguvbbr-dataelement2-670 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Postleitzahl
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-671
Id dguvbbr-dataelement2-671 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ort
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-672
Id dguvbbr-dataelement2-672 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Wertedomäne Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-663
Id dguvbbr-dataelement2-663 (2018‑07‑05 14:49:15)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
min Länge max Länge
9 9
Beispiel 273456789
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Beteiligte Sozialversicherungsträger 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-527
Id dguvbbr-dataelement2-527 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Krankenkasse, Pflegekasse, Unfallversicherungsträger
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft UV Träger 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-664
Id dguvbbr-dataelement2-664 (2018‑07‑09 15:25:06)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Unfallversicherungsträger
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-665
Id dguvbbr-dataelement2-665 (2018‑07‑09 15:26:41)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name des UV-Trägers
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Unfallkasse Hessen
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-666
Id dguvbbr-dataelement2-666 (2018‑07‑09 15:28:24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung IK des UV-Trägers
Wertedomäne Identifikator
Beispiel 120692198
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Krankenkasse 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-552
Id dguvbbr-dataelement2-552 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Krankenkasse, bei Privatversicherten Name der Privaten Krankenversicherung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-528
Id dguvbbr-dataelement2-528 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name der Krankenkasse bzw. Krankenversicherung
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel AOK
Beispiel Axa
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-529
Id dguvbbr-dataelement2-529 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Die Institutionskennzeichen (kurz: IK) sind bundesweit eindeutige, neunstellige Zahlen, mit deren Hilfe Abrechnungen und Qualitätssicherungsmaßnahmen im Bereich der deutschen Sozialversicherung einrichtungsübergreifend abgewickelt werden können. Hierbei erhalten alle Einrichtungen, die Leistungen nach dem Sozialgesetzbuch (SGB) erbringen, auf Antrag ein IK. Damit ist die Grundlage der Abrechnung mittels elektronischer Datenverarbeitung gelegt. Das IK ist ein eindeutiges Merkmal für die Abrechnung mit den Trägern der Sozialversicherung.
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
min Länge max Länge
9 9
Beispiel
IK-Nr. der DGUV
120591481
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name des Mitglieds Conditional
dguvbbr-dataelement2-550
Id dguvbbr-dataelement2-550 (2018‑05‑24)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn familienversichert
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Name des Mitglieds bei der Krankenkasse
Operationalisation Auszufüllen, wenn die verunfallte Person selbst nicht die versicherte Person ist
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Lisa Muttertier
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Pflegeunfall? 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-551
Id dguvbbr-dataelement2-551 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Liegt ein Pflegeunfall vor?
Wertedomäne Boolescher Wert
Beispiel false
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Pflegekasse Conditional
dguvbbr-dataelement2-554
Id dguvbbr-dataelement2-554 (2018‑05‑24)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn Pflegeunfall
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Pflegekasse der pflegebedürftigen Person, anzugeben wenn Pflegeunfall vorliegt.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-555
Id dguvbbr-dataelement2-555 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel BARMER Pflegekasse
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-556
Id dguvbbr-dataelement2-556 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
min Länge max Länge
9 9
Beispiel 180189688
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Diagnosen/Probleme 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-100
Id dguvbbr-dataelement2-100 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung
Liste der Diagnosen/Probleme der verunfallten Person
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Diagnose/Problem (ICD10) 1 … * Required
dguvbbr-dataelement2-112
Id dguvbbr-dataelement2-112 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … * Required
Beschreibung Diagnose/Problem der verunfallten Person
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-114
Id dguvbbr-dataelement2-114 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Diagnosecode
Operationalisation ICD-10
Wertedomäne Kode
Beispiel S52.50 LG
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Anzeigename 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-115
Id dguvbbr-dataelement2-115 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Anzeigename laut Diagnosecode
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel distale Radiusfraktur links
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Seitigkeit 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-254
Id dguvbbr-dataelement2-254 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
Links
Rechts
Beidseits
Beispiel L
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Sicherheit 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-253
Id dguvbbr-dataelement2-253 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
Verdachtsdiagnose
Gesicherte Diagnose
Zustand nach
Ausschlussdiagnose
Beispiel Verdachtsdiagnose
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Therapien 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-127
Id dguvbbr-dataelement2-127 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zu durchgeführten Therapien 1 … * Required
dguvbbr-dataelement2-129
Id dguvbbr-dataelement2-129 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … * Required
Wertedomäne Text
Beispiel Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Radius distal
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Aufnahmebefund 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-642
Id dguvbbr-dataelement2-642 (2018‑07‑05 11:14:10)
Kardinalität 0 … 1
Beschreibung Befund bei Aufnahme
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zum Aufnahmebefund 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-643
Id dguvbbr-dataelement2-643 (2018‑07‑05 11:14:40)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Text
Beispiel Pat. ist wach, ansprechbar und vollständig orientiert., GCS 15, Prellmarken Gesicht, Hände, Schürfwunde mit Bursaeröffnung links, mediale Oberarmwunde links, darunter instabiler Humerus. Pupillen rund, isocor, mittelweit, LR prompt, seitengleich, konsensuell, Kalotte frei, Hirnnerven und Okkulomotorik grob intakt, NAP, NNH, Nase, Jochbeine bds., Kiefergelenk bds. sowie Okklusion unauffällig, HWS im Stiffneck-Verband ruhiggestellt, kein Anhalt für sensomotorische Defizite, pDMS allseits intakt Herztöne rein und rhythmisch, keine Herzgeräusche, keine obere Einflussstauung; bds. Vesikuläratmen, keine Rasselgeräusche. Kein Bronchialatmen. Abdomen weich, kein Druckschmerz, kein Klopfschmerz, Peristaltik über allen 4 Quadranten regelrecht. Keine Resistenzen. Keine palpable Hepatosplenomegalie. Kein Klopfschmerz über dem Nierenlager Kein Klopfschmerz über der restl. Wirbelsäule. Thorax stabil, kein Kompressionsschmerz. Becken stabil, kein Kompressionsschmerz. Extremitäten seitengleich, werden kraftvoll in allen Ebenen bewegt. Keine peripheren Ödeme. Fast Sono: Kein Perikarderguss, keine freie Flüssigkeit, kein Pneu
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Behandlungsverlauf 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-125
Id dguvbbr-dataelement2-125 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Behandlungsverlauf, inkl. Besonderheiten, die während der Behandlung aufgetreten sind
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zum Behandlungsverlauf 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-126
Id dguvbbr-dataelement2-126 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Text
Beispiel Nach ausführlicher Aufklärung der Versicherten sowie Einwilligung durch diese, erfolgte am xx.xx.2018 o. g. operativer Eingriff in komplikationsloser Regionalanästhesie. Der weitere postoperative Verlauf war komplikationslos. Unter adäquater Schmerztherapie zeigten sich die Beschwerden der Patientin regredient, die Wundverhältnisse zeigten sich jederzeit reizlos, die Wundheilung erfolgte per primam. Die Erstmobilisation der Patientin erfolgte mithilfe der Physiotherapeuten. Die Entfernung der eingelegten Drainagen erfolgte zeitgerecht.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Besonderheiten im Behandlungsverlauf 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-675
Id dguvbbr-dataelement2-675 (2018‑10‑17 14:41:38)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Unfallunabhängige Sachverhalte, die möglicherweise den Heilverlauf beeinflussen könnten, z. B. bestimmte Medikamente
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Patient lebt allein
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Erhobene Befunde 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-213
Id dguvbbr-dataelement2-213 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Erhobene Befunde
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zu erhobene Befunde 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-214
Id dguvbbr-dataelement2-214 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Zusammenfassung der erhobenen Befunde, typische Unterabschnitte sind hier möglich:
  • Radiologie / Bildgebende Befunde
  • Pathologie, z. B. Histologie
  • Labor
  • Mikrobiologie
Wertedomäne Text
Beispiel Befund im bildgebenden Verfahren: Native CT des linken Handgelenkes mit MPR vom xx.xx.2018: Bekannte distale intraartikuläre Radiusfraktur mit Einstauchungskomponente sowie Impression der zentralen Gelenkfläche mit konsekutiver intraartikulärer Stufenbildung. Zudem Einstrahlen der Fraktur in das DRUG. Allenfalls dezenter Ulnavorschub, sonst regelrechte Gelenkstellungen. NB: Im Os triquetrum imponiert eine Aufhellung mit Nachweis einer Verdichtungsstruktur, am ehesten einem intraossären Ganglion entsprechend.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Konsiliarbefunde 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-644
Id dguvbbr-dataelement2-644 (2018‑07‑05 11:40:11)
Kardinalität 0 … 1
Beschreibung Konsiliarbefunde
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Konsiliarbefund 1 … * Required
dguvbbr-dataelement2-649
Id dguvbbr-dataelement2-649 (2018‑07‑05 11:52:13)
Kardinalität 1 … * Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Datum 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-648
Id dguvbbr-dataelement2-648 (2018‑07‑05 11:50:24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Datum des Konsiliaruntersuchung
Wertedomäne Datum/Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 27.01.2018
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zum Konsiliarbefund 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-645
Id dguvbbr-dataelement2-645 (2018‑07‑05 11:40:26)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Zusammenfassung der Konsiliaruntersuchung unter Angabe des Fachgebiets
Wertedomäne Text
Beispiel Psychisch/ Neuropsychologisch: wach, zu Zeit, Ort, Person und Situation voll orientiert, kooperativ, Antrieb unauffällig, Mnestik orientierend intakt, Stimmung ausgeglichen, kein Anhalt für produktiv psychotisches Erleben. Neurologisch: Motorik OE: Untersuchung bei Fraktur im linken Arm nur eingeschränkt durchführbar, jedoch keine höhergradigen Paresen distal und proximal in beiden Armen, Tonus, Motilität seitengleich regelrecht, kein Absinken oder Pronation im AHV, Feinmotorik (sequentielle Opposition) seitengleich intakt, BSR rechts sicher, links bei liegenden Verbänden nicht sicher auslösbar, RPR, TSR, Trömner mittellebhaft seitengleich. Motorik UE: Keine höhergradigen Paresen, Tonus, Motilität seitengleich regelrecht, BHV ohne Absinken, AdSR, PSR, und ASR wiederum nur rechts auslösbar, da das linke Bein komplett bandagiert und verbunden ist. mittellebhaft, keine PBZ. Sensibilität: Im Bereich des Rumpfes und der Extremitäten Ästhesie, Algesie seitengleich intakt angegeben.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Entlassungsbefund 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-646
Id dguvbbr-dataelement2-646 (2018‑07‑05 11:41:51)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Befund bei Entlassung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zum Entlassungsbefund 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-647
Id dguvbbr-dataelement2-647 (2018‑07‑05 11:42:14)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Text
Beispiel Reizlose Wundverhältnisse bei bereits entferntem Nahtmaterial. Der Versicherte ist ohne orthopädische Hilfsmittel auf Stationsebene mobil. Anliegender Aspen-Collar. Periphere Durchblutung, Motorik, Sensibilität allseits intakt.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Medikation bei Entlassung 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-243
Id dguvbbr-dataelement2-243 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Medikationseintrag 1 … * Required
dguvbbr-dataelement2-561
Id dguvbbr-dataelement2-561 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … * Required
Beschreibung Medikationseintrag
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelement2017-400 - 2017‑06‑04
Quelle AkdÄ MP 2.0: D13 Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein Sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-564
Id dguvbbr-dataelement2-564 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6083 (2017‑06‑04 12:25:03)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Arzneimittel 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-565
Id dguvbbr-dataelement2-565 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-440 (2017‑06‑04)
Beschreibung Arzneimittel
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-440 - 2014‑10‑27
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Arzneimittel-Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-566
Id dguvbbr-dataelement2-566 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4310 (2017‑06‑04)
Beschreibung Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Arzneimittel-Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-567
Id dguvbbr-dataelement2-567 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4320 (2017‑06‑04)
Beschreibung Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code, z. B. Pharmazentralnummer
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-4320 - 2014‑10‑27
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Wirkstärke 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-568
Id dguvbbr-dataelement2-568 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4330 (2017‑06‑04)
Beschreibung Wirkstärke
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Rezeptur 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-569
Id dguvbbr-dataelement2-569 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-450 (2017‑06‑04)
Beschreibung Rezeptur-Eintrag
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-450 - 2014‑10‑27
Quelle AkdÄ MP 2.0: D17 Datenfeld, um freitextlich eine Rezeptur als Medikationseintrag zu gestalten.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Freitextzeile 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-570
Id dguvbbr-dataelement2-570 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4510 (2017‑06‑04)
Beschreibung Freitextzeile
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Wirkstoff 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-571
Id dguvbbr-dataelement2-571 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … * Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-420 (2017‑06‑04)
Beschreibung Wirkstoff
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-420 - 2014‑10‑27
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Wirkstoff-Name 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-572
Id dguvbbr-dataelement2-572 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4010 (2017‑06‑04)
Beschreibung Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Wirkstoff-Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-573
Id dguvbbr-dataelement2-573 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4020 (2017‑06‑04)
Beschreibung Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Menge 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-574
Id dguvbbr-dataelement2-574 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4030 (2017‑06‑04)
Beschreibung Wirkstärke
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-4030 - 2014‑10‑27
Wertedomäne Quantität
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
cancelled Darreichungsform 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-575
Id dguvbbr-dataelement2-575 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4040 (2017‑06‑04)
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Darreichungsform 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-576
Id dguvbbr-dataelement2-576 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-4340 (2017‑06‑04)
Beschreibung Darreichungsform
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Einnahmedauer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-578
Id dguvbbr-dataelement2-578 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6086 (2017‑06‑04 13:20:01)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Startdatum Einnahme 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-579
Id dguvbbr-dataelement2-579 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-460 (2017‑06‑04)
Beschreibung Startdatum der Einnahme
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-460 - 2014‑10‑27
Operationalisation Kann nicht gleichzeitig mit "Dauer der Einnahme" angegeben werden
Wertedomäne Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Enddatum Einnahme 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-580
Id dguvbbr-dataelement2-580 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-461 (2017‑06‑04)
Beschreibung Enddatum der Einnahme, bis zu welchem Tag einschließlich das Medikament eingenommen werden soll
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-461 - 2014‑10‑27
Operationalisation Kann nicht gleichzeitig mit "Dauer der Einnahme" angegeben werden
Wertedomäne Datum
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Dauer der Einnahme 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-581
Id dguvbbr-dataelement2-581 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6100 (2017‑06‑04 15:54:39)
Beschreibung Dauer (Intervall in Tagen, Wochen Monaten etc.) der Einnahme.
Operationalisation Kann nicht gleichzeitig mit Startdatum/Enddatum angegeben werden
Wertedomäne Zähler
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Dosierung 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-582
Id dguvbbr-dataelement2-582 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6088 (2017‑06‑04 13:21:40)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Freitext 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-584
Id dguvbbr-dataelement2-584 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6090 (2017‑06‑04 13:25:48)
Beschreibung Dosierung im Freitext, wenn diese nicht strukturiert angegeben wird
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Zeitangabe 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-585
Id dguvbbr-dataelement2-585 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … * Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-465 (2017‑06‑04)
Beschreibung Zeitangabe zur Einnahme als Teil des Dosierschemas
Beziehung
Spezialisierung pmp-dataelementR1-465 - 2014‑10‑27
Quelle AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zeitpunkt 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-586
Id dguvbbr-dataelement2-586 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6097 (2017‑06‑04 13:41:31)
Wertedomäne Datum/Zeit
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Ereignisbezogene Wiederholung 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-587
Id dguvbbr-dataelement2-587 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … * Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6098 (2017‑06‑04 13:42:00)
Beschreibung Gibt ein periodisches Zeitintervall an, in dem die Wiederholung auf Aktivitäten des täglichen Lebens oder anderen wichtigen Ereignissen basiert, die zeitabhängig sind, jedoch nicht vollständig von der Zeit bestimmt werden
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ereignis 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-588
Id dguvbbr-dataelement2-588 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6095 (2017‑06‑04 13:38:54)
Beschreibung Ereignis, z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Offset 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-589
Id dguvbbr-dataelement2-589 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6096 (2017‑06‑04 13:40:12)
Beschreibung Offset zum Ereignis, z. B. 30 Minuten vorher
Wertedomäne Quantität
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Einnahme bei Bedarf 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-590
Id dguvbbr-dataelement2-590 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6092 (2017‑06‑04 13:30:40)
Beschreibung Einnahme des Medikaments bei Bedarf
Wertedomäne Boolescher Wert
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Art der Anwendung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-591
Id dguvbbr-dataelement2-591 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6093 (2017‑06‑04 13:31:15)
Beschreibung Art der Anwendung des Arzneimittels
Wertedomäne Kode
Beispiel intravenös
Beispiel subkutan
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Dosis 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-592
Id dguvbbr-dataelement2-592 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6091 (2017‑06‑04 13:27:46)
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Dosiermenge 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-593
Id dguvbbr-dataelement2-593 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-6094 (2017‑06‑04 13:33:11)
Beschreibung Dosiermenge mit standardisierter Einheit
Wertedomäne Quantität
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Dosiereinheit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-594
Id dguvbbr-dataelement2-594 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-466 (2017‑06‑04)
Beschreibung Dosiereinheit
Quelle AkdÄ MP 2.0: #26 Code aus Anlage 7
Wertedomäne Kode
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hinweis 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-597
Id dguvbbr-dataelement2-597 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von pmp-dataelement2017-467 (2017‑06‑04)
Beschreibung Hinweistext zu diesem Medikament
Quelle AkdÄ MP 2.0: #29 Hinweis
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Weiteres Vorgehen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-659
Id dguvbbr-dataelement2-659 (2018‑07‑05 14:35:16)
Kardinalität 1 … 1 Required
Synonym
Procedere
Beschreibung Empfehlungen für weitere therapeutische und diagnostische Maßnahmen wie regelmäßige Wundkontrolle, kardiologische Kontrolle, Konsiliaruntersuchungen etc.
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Freitext zu weiterem Vorgehen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-660
Id dguvbbr-dataelement2-660 (2018‑07‑05 14:36:26)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Text
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Weitere erforderliche Maßnahmen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-216
Id dguvbbr-dataelement2-216 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Weitere erforderliche noch durchzuführende medizinische und rehabilitative Maßnahmen z. B.: Diagnostik, Behandlung, Heil-, Hilfs- und Arbeitsmittel, Pflege
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Stationäre Reha-Maßnahme 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-651
Id dguvbbr-dataelement2-651 (2018‑07‑05 13:25:32)
Kardinalität 0 … * Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-650
Id dguvbbr-dataelement2-650 (2018‑07‑05 13:21:54)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung
Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung
BGSW
Komplexe stationäre Rehabilitation
KSR
Neurologische Frührehabilitation (Phase B)
Neurologische Rehabilitation (Phase C)
Neurologische Rehabilitation (Phase D)
Sonstige stationäre Reha-Maßnahme
(Ausnahme)
Beispiel BGSW
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bezeichnung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-652
Id dguvbbr-dataelement2-652 (2018‑07‑05 13:26:29)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Berufsgenossenschaftliche Stationäre Weiterbehandlung
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Zeitrahmen 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-653
Id dguvbbr-dataelement2-653 (2018‑07‑05 13:32:11)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
sofort, d.h. innerhalb der nächsten 7 Tage
später
Beispiel später
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Ambulante Reha-Maßnahme 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-654
Id dguvbbr-dataelement2-654 (2018‑07‑05 13:49:30)
Kardinalität 0 … * Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Code 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-655
Id dguvbbr-dataelement2-655 (2018‑07‑05 13:50:14)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Synonyme Beschreibung
Erweiterte ambulante Physiotherapie
EAP
Arbeitsplatzbezogene muskuloskelettale Rehabilitation
ABMR
Psychotherapeutenverfahren
Sonstige ambulante Reha-Maßnahme
(Ausnahme)
Beispiel EAP
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bezeichnung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-656
Id dguvbbr-dataelement2-656 (2018‑07‑05 13:51:05)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Erweiterte Ambulante Physiotherapie
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Heil-/Hilfsmittel 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-641
Id dguvbbr-dataelement2-641 (2018‑07‑05 09:20:03)
Kardinalität 0 … * Required
Beschreibung Sonstige empfohlene Heil- und Hilfsmittel z. B.: Physiotherapie, Schuhversorgung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Bezeichnung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-219
Id dguvbbr-dataelement2-219 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Welches Heil-/Hilfsmittel
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Physiotherapie
Beispiel Orthese
Beispiel Schuhversorgung
Beispiel Ergotherapie
Beispiel Logopädie
Beispiel Handtherapie
Beispiel Medizinische Trainingstherapie
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Bereits verordnet? 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-220
Id dguvbbr-dataelement2-220 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Im Zusammenhang mit dem stationären Aufenthalt bereits verordnet
Wertedomäne Boolescher Wert
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Weitere Maßnahme 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-217
Id dguvbbr-dataelement2-217 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … * Required
Beschreibung Weitere Maßnahmen im Kontext des Heilverfahrens (außer Reha-Maßnahmen oder Heil-/Hilfsmittel)
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Bezeichnung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-657
Id dguvbbr-dataelement2-657 (2018‑07‑05 13:55:16)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Schulbeförderung
Beispiel Arbeitshilfe
Beispiel Pflege
Beispiel häusliche Unterstützungsleistung
Beispiel FCE-Verfahren, z. B. EFL
Beispiel Reha-Sport
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-224
Id dguvbbr-dataelement2-224 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Weiterbehandelnder Arzt (z. B. D-Arzt, Allgemeinarzt), weiterbehandelnde Einrichtung
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Weiterbehandelnder Arzt 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-711
Id dguvbbr-dataelement2-711 (2018‑10‑31 15:09:13)
Kardinalität 0 … * Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Name 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-225
Id dguvbbr-dataelement2-225 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Beschreibung Name des weiterbehandelnden Arztes
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Titel, akademischer Grad 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-690
Id dguvbbr-dataelement2-690 (2018‑10‑31 15:07:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.10100 (2015‑10‑15)
Beschreibung Titel, akademischer Grad
Wertedomäne Kode
Beispiel Baron
Beispiel Dr.
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Vorname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-691
Id dguvbbr-dataelement2-691 (2018‑10‑31 15:07:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Walther
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Nachname 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-692
Id dguvbbr-dataelement2-692 (2018‑10‑31 15:07:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Bruch
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Typ 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-227
Id dguvbbr-dataelement2-227 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
D-Arzt
Andere
Beispiel D-Arzt
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft LANR 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-688
Id dguvbbr-dataelement2-688 (2018‑10‑31 15:06:54)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben.
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Weiterbehandelnde Einrichtung 0 … * Required
dguvbbr-dataelement2-710
Id dguvbbr-dataelement2-710 (2018‑10‑31 15:10:55)
Kardinalität 0 … * Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Name der weiterbehandelnden Einrichtung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-673
Id dguvbbr-dataelement2-673 (2018‑08‑13 15:15:37)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Name der weiterbehandelnden Einrichtung
Wertedomäne Zeichenkette
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-689
Id dguvbbr-dataelement2-689 (2018‑10‑31 15:07:19)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung IK des Krankenhauses bzw.der Abteilung
Wertedomäne Identifikator
Eigenschaft
Fixwert
9
Beispiel 123456789
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Anschrift 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-226
Id dguvbbr-dataelement2-226 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Straße 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-615
Id dguvbbr-dataelement2-615 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30020 (2015‑10‑15)
Beschreibung Straßenname
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Hans-Christian-Andersen-Weg
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Hausnummer 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-616
Id dguvbbr-dataelement2-616 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30030 (2015‑10‑15)
Beschreibung Hausnummer
Wertedomäne Zähler
Beispiel 15
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Postleitzahl 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-617
Id dguvbbr-dataelement2-617 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30070 (2015‑10‑15)
Beschreibung Postleitzahl
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel 50667
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Ort 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-618
Id dguvbbr-dataelement2-618 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30090 (2015‑10‑15)
Beschreibung Ort
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Köln
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Land 0 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-619
Id dguvbbr-dataelement2-619 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1 Required
Konzept erbt von hl7de-dataelement-1.30110 (2015‑10‑15)
Beschreibung Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
Wertedomäne Kode
Beispiel Deutschland
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
folder draft Arbeitsfähigkeit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-228
Id dguvbbr-dataelement2-228 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, 0 templates, inherited 0 times
 
draft Arbeitsfähigkeit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-229
Id dguvbbr-dataelement2-229 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
Arbeitsfähig
Arbeitsunfähig
Beispiel Arbeitsunfähig
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bis Conditional
dguvbbr-dataelement2-622
Id dguvbbr-dataelement2-622 (2018‑06‑19 10:26:27)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn Arbeitsunfähig
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bis (Datum)
Wertedomäne Datum
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr
Beispiel 01.08.2018
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Arbeitsunfähigkeitsdauer Conditional
dguvbbr-dataelement2-231
Id dguvbbr-dataelement2-231 (2018‑05‑24)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn Arbeitsunfähig
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Voraussichtliche weitere Dauer in Wochen oder Monaten (ab Entlassung)
Wertedomäne Quantität
Eigenschaft
Einheit
Wochen
Monate
Beispiel 6 Wochen
Beispiel 3 Monate
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Berufliche Wiedereingliederung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-232
Id dguvbbr-dataelement2-232 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Ausübung der bisherigen Tätigkeit 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-35
Id dguvbbr-dataelement2-35 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Bedenken 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-233
Id dguvbbr-dataelement2-233 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
Keine Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
Derzeit noch nicht zu beurteilen
Beispiel Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgeübt werden kann
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Begründung der Bedenken Conditional
dguvbbr-dataelement2-236
Id dguvbbr-dataelement2-236 (2018‑05‑24)
Kardinalität Conditional

Kard/Konf Bedingung
1 … 1 Required Wenn Bedenken
0 … 0 Nicht erlaubt sonst

Beschreibung Begründung der Bedenken
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Dauerhafte Bewegungseinschränkung des linken Arms
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
folder draft Stufenweise Wiedereingliederung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-337
Id dguvbbr-dataelement2-337 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Stufenweise Wiedereingliederung 1 … 1 Required
dguvbbr-dataelement2-334
Id dguvbbr-dataelement2-334 (2018‑05‑24)
Kardinalität 1 … 1 Required
Beschreibung Stufenweise Wiedereingliederung
Wertedomäne Kode
Auswahlliste
Konzeptliste
Konzept Beschreibung
Stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
Keine stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
Derzeit noch nicht zu beurteilen
Beispiel Derzeit noch nicht zu beurteilen
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times
 
draft Bemerkungen 0 … 1
dguvbbr-dataelement2-339
Id dguvbbr-dataelement2-339 (2018‑05‑24)
Kardinalität 0 … 1
Beschreibung Bemerkungen, z. B. Beratungsbedarf durch Reha-Management des UV-Trägers, Schul- und Schulsportfähigkeit, Kontextfaktoren, besondere Umstände
Wertedomäne Zeichenkette
Beispiel Wegen psychischer Belastung durch Schmerzen und unklare Arbeitsplatzsituation Gespräch mit Reha-Manager empfohlen
target Benutzt von one transaction, one template, inherited 0 times