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Value Set Verletzungsartenverzeichnis (VAV) 2017‑11‑10 13:14:14

Id

1.2.276.0.76.3.1.261.1.11.1

Gültigkeit

2017‑11‑10 13:14:14

Status

draft

Entwurf

Versions-Label

Name

DGUVVAVCode

Bezeichnung

Verletzungsartenverzeichnis (VAV)

Beschreibung

Die stationären Heilverfahren in der gesetzlichen Unfallversicherung ist dreistufig gegliedert:

Stationäres Durchgangsarztverfahren (DAV)
Verletzungsartenverfahren (VAV)
Schwerstverletzungsartenverfahren (SAV)

Unfallverletzte mit bestimmten schweren Verletzungen, benötigen eine sofortige besondere unfallmedizinische Behandlung und müssen in speziellen Krankenhäusern der Akutversorgung vorgestellt werden.
Die Zuweisung richtet sich dabei nach dem Verletzungsartenverzeichnis. Hierin ist geregelt, welche Fälle dem Verletzungsartenverfahren und welche dem Schwerstverletzungsartenverfahren zuzuordnen sind.

Die Gesetzliche Unfallversicherung beteiligt ausschließlich besonders geeignete Krankenhäuser am Verletzungsartenverfahren. Diese müssen im Hinblick auf die Schwere der Verletzungen spezielle personelle,
apparative und räumliche Anforderungen erfüllen und zur Übernahme bestimmter Pflichten bereit sein. Bundesweit sind über 600 Krankenhäuser und Kliniken in dieses Verfahren vertraglich eingebunden.
Jährlich werden ca. 69.000 Versicherte der gesetzlichen Unfallversicherungsträger im Verletzungsartenverfahren versorgt.

Benutzung: 1

Id	Name	Typ
Template
dguvbbr-template-entry-3	Verletzungsartenverzeichnis	DYNAMIC

Quell-Codesystem

1.2.276.0.76.3.1.261.1.5.1 - Verletzungsartenverzeichnis - FHIR: urn:oid:1.2.276.0.76.3.1.261.1.5.1

Level/ Typ	Code	Bezeichnung	Codesystem	Beschreibung
0‑S	1	Ausgedehnte oder tiefgehende Verletzungen der Haut und des Weichteilmantels	Verletzungsartenverzeichnis	Ausgedehnte oder tiefgehende Verletzungen der Haut und des Weichteilmantels; Amputationsverletzungen; Muskelkompressionssyndrome (Kompartmentsyndrome); thermische oder chemische Schädigungen
1‑L	1.1	Alle Amputationsverletzungen (total oder subtotal)	Verletzungsartenverzeichnis	Alle Amputationsverletzungen (total oder subtotal), auch der Großzehe, ausgenommen Zehenendglieder. (Hand siehe Ziffer 8)
1‑L	1.2	Muskelkompressionssyndrome	Verletzungsartenverzeichnis	Muskelkompressionssyndrome (Kompartmentsyndrome) in allen Lokalisationen bei: gegebener oder abzuklärender Operationsnotwenigkeit engmaschiger Überwachung
1‑L	1.5	Ausgedehnte offene oder geschlossene Weichteilabhebungen	Verletzungsartenverzeichnis	Ausgedehnte offene oder geschlossene Weichteilabhebungen (Decollement) mit akuten oder drohenden Ernährungsstörungen.
0‑S	2	Verletzungen der großen Gefäße	Verletzungsartenverzeichnis	Verletzungen der großen Gefäße
1‑L	2.1	Durchtrennungen, Zerreißungen oder andere akute traumatische Schädigungen	Verletzungsartenverzeichnis	Durchtrennungen, Zerreißungen oder andere akute traumatische Schädigungen insbesondere mit Verschlüssen der großen Gefäße des Körperstammes, der Transportarterien an einer Extremität einschließlich des Unterschenkels (Hand und Unterarm siehe Ziffer 8) sowie der großen Begleitvenen proximal von Ellenbogen- oder Kniegelenk.
0‑S	4	Offene oder gedeckte Schädel-Hirnverletzungen	Verletzungsartenverzeichnis	Offene oder gedeckte mittelschwere oder schwere Schädel-Hirnverletzungen (ab SHT Grad II)
1‑L	4.1	Gedeckte Schädel-Hirn-Verletzungen mit mittelschwerer Ausprägung	Verletzungsartenverzeichnis	Gedeckte Schädel-Hirn-Verletzungen mit mittelschwerer Ausprägung klinisch ab SHT Grad II (GCS<13), alle traumatisch bedingten strukturellen Veränderungen oder Blutungen in bildgebenden Verfahren.
0‑S	5	Schwere Brustkorb- oder Bauch-Verletzungen mit Organbeteiligung	Verletzungsartenverzeichnis	Schwere Brustkorb- und Bauch-Verletzungen mit Organbeteiligung einschließlich Nieren oder Harnwege
1‑L	5.1	Alle Verletzungen des Brustkorbs	Verletzungsartenverzeichnis	Alle Verletzungen des Brustkorbs mit ausgedehnter Organbeteiligung der Lunge transfusionsbedürftigen Blutungen Behinderung der Atemmechanik und des Gasaustausches mit drohender oder gegebener Beatmungsnotwendigkeit Notwendigkeit zur Einlage einer Brustkorbdrainage stumpfen Herzverletzungen (z. B. Kontusion, Perikarderguss).
1‑L	5.2	Bauchverletzungen	Verletzungsartenverzeichnis	Bauchverletzungen mit gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit bei transfusionsbedürftigen Blutungen Verletzungen der Hohlorgane Verletzung der parenchymatösen Organe.
0‑S	6	Komplexe Brüche der großen Röhrenknochen	Verletzungsartenverzeichnis	Komplexe Brüche der großen Röhrenknochen, insbesondere mehrfache oder offene Brüche
1‑L	6.1	Im Kindesalter alle Schaftbrüche	Verletzungsartenverzeichnis	Im Kindesalter alle Schaftbrüche an Oberarm, Unterarm (Elle und Speiche kombiniert oder einzeln, insbesondere Monteggia-Frakturen), Oberschenkel, Unterschenkel (auch isolierte Brüche von Schienbein oder Wadenbein) bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	6.2	Brüche des Schlüsselbeines	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Schlüsselbeines bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit mit komplexer Bruchform entsprechend Typ C der AO-Klassifikation endständiger körpernaher oder körperferner Lokalisation
1‑L	6.3	Brüche des Oberarmes	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Oberarmes bei Mehrteilebruch entsprechend Typ C der AO-Klassifikation Etagenfrakturen bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	6.4	Brüche des Unterarmes	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Unterarmes (Elle und Speiche kombiniert oder einzeln) bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit bei Mehrteilebruch entsprechend Typ C der AO-Klassifikation Etagenbruch Gelenkbeteiligung insbesondere Monteggia, Galeazzi oder Essex-Lopresti (siehe auch Ziffer 7)
1‑L	6.5	Hüftgelenknahe Brüche des Oberschenkels	Verletzungsartenverzeichnis	Hüftgelenknahe Brüche des Oberschenkels
1‑L	6.6	Brüche des Oberschenkelschafts	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Oberschenkelschafts bei gegebener oder abzuklärender Opera-tionsnotwendigkeit.
1‑L	6.7	Brüche des Unterschenkels	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Unterschenkels (Schienbein isoliert oder in Verbindung mit dem Wadenbein) bei Mehrteilebruch entsprechend Typ C der AO-Klassifikation Etagenbruch Gelenkbeteiligung (siehe auch Ziffer 7).
1‑L	6.8	Brüche mehrerer Röhrenknochen	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche mehrerer Röhrenknochen an einer Extremität bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
0‑S	7	Schwere Verletzungen großer Gelenke	Verletzungsartenverzeichnis	Schwere Verletzungen großer Gelenke
1‑L	7.1	Verletzungen der Gelenke bei Kindern	Verletzungsartenverzeichnis	Verletzungen der Gelenke bei Kindern als Verrenkung oder gelenkbetreffende Brüche mit potentieller Störung des Wachstums entsprechend Aitken Typ II und Typ III (Typ E3 und E4 der AO-Klassifikation), bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit, insbesondere Brüche der Oberarmkondylen Ellenbogenverrenkung mit Abriss der Oberarm-Epikondylen Ellenbogenbrüche traumatische Verrenkungen der Kniescheibe Kreuzbandverletzungen und knöchernen Ausrisse der Interkondylenhöcker körperferne Schienbeinbrüche einschl. Übergangsbrüche Innen- und Außenknöchelbrüche Brüche der Metaphysen, z.B.körpernahe Oberarmbrüche, distale (suprakondyläre) Oberarmbrüche, Radiushalsbrüche, Brüche des Oberschenkelhalses, körperferne Oberschenkelbrüche, körpernahe Unterschenkelbrüche.
1‑L	7.3	Verrenkungen oder Brüche des Schultereckgelenkes	Verletzungsartenverzeichnis	Verrenkungen oder Brüche des Schultereckgelenkes bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.5	Verrenkungen oder Verrenkungsbrüche des Schultergelenkes	Verletzungsartenverzeichnis	Verrenkungen oder Verrenkungsbrüche des Schultergelenkes, mehrfragmentäre Brüche des Oberarmkopfes bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit, insbesondere bei traumatischer Ruptur der Rotatorenmanschette instabilen Verletzungsformen mit Abriss der Gelenklippe knöchernen Begleitverletzungen (Hill-Sachs-Läsion, Bankart-Läsion).
1‑L	7.6	Brüche oder Verrenkungen des Ellenbogengelenkes	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche oder Verrenkungen des Ellenbogengelenkes bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.7	Körperferne Speichenbrüche	Verletzungsartenverzeichnis	Körperferne Speichenbrüche bei starker Verschiebung um Schaftbreite oder Gelenkbeteiligung entsprechend Typ C3 der AO-Klassifikation.
1‑L	7.8	Gelenkbetreffende Brüche des körperfernen Oberschenkels	Verletzungsartenverzeichnis	Gelenkbetreffende Brüche des körperfernen Oberschenkels bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.9	Instabilitäten des Kniegelenks bei Verletzungen des vorderen Kreuzbands (Subluxation)	Verletzungsartenverzeichnis	Instabilitäten des Kniegelenks bei Verletzungen des vorderen Kreuzbands (Subluxation), in Kombination mit Seitenbandverletzung Knorpelverletzung Meniskusverletzung.
1‑L	7.11	Brüche des körpernahen Unterschenkels mit Gelenkbeteiligung	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des körpernahen Unterschenkels mit Gelenkbeteiligung bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.12	Brüche der Kniescheibe	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche der Kniescheibe. Traumatische Verrenkung der Kniescheibe mit Knorpel-Knochen-Abbrüchen bei bestehender oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.13	Brüche des körperfernen Schienbeines mit Gelenkbeteiligung	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des körperfernen Schienbeines mit Gelenkbeteiligung bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	7.14	Brüche des Außenknöchels/Wadenbeins oder Verrenkungen der Knöchelgabel	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Außenknöchels/Wadenbeins oder Verrenkungen der Knöchelgabel bei Riss des Zwischenknochenbandes (Typ Weber C, Typ B3 und C der AO-Klassifikation) verschobenem Abriss des Volkmann'schen Dreiecks Riss des Deltabandes Bruch des Innenknöchels.
1‑L	7.15	Brüche oder Verrenkungen am Fuß	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche oder Verrenkungen am Fuß bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit des Sprungbeins des Fersenbeins der Fußwurzel einschließlich instabiler Verletzungen der Lisfranc-Gelenkreihe.
0‑S	8	Schwere Verletzungen der Hand	Verletzungsartenverzeichnis	Schwere Verletzungen der Hand
1‑L	8.2	Alle Brüche des ersten Fingerstrahls	Verletzungsartenverzeichnis	Alle Brüche des ersten Fingerstrahls. Brüche der Langfinger oder der Mittelhandknochen 2-5 mit Gelenkbeteiligung Betroffenheit mehrerer Strahlen schwere Weichteilverletzungen entsprechend 1.5 (V).
1‑L	8.3	Brüche einzelner Handwurzelknochen	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche einzelner Handwurzelknochen bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	8.6	Verletzungen an der Hand (auch am Unterarm)	Verletzungsartenverzeichnis	Verletzungen an der Hand (auch am Unterarm): einer oder mehrerer Beugesehnen außerhalb (proximale) der Zonen I-III mehrerer Strecksehnen.
0‑S	9	Komplexe Brüche des Gesichtsschädels und des Rumpfskeletts	Verletzungsartenverzeichnis	Komplexe Brüche des Gesichtsschädels und des Rumpfskeletts
1‑L	9.1	Brüche des Gesichtsschädels	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche des Gesichtsschädels bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	9.2	Wirbelbrüche mit Fehlstellung oder Instabilität	Verletzungsartenverzeichnis	Wirbelbrüche mit Fehlstellung oder Instabilität bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit (Typ A2, A3, A4, B und C der neuen AO-Klassifikation).
1‑L	9.3	Beckenringbrüche mit Fehlstellung oder Instabilität	Verletzungsartenverzeichnis	Beckenringbrüche mit Fehlstellung oder Instabilität bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
1‑L	9.4	Brüche der Hüftpfanne oder Verrenkungen des Hüftgelenks	Verletzungsartenverzeichnis	Brüche der Hüftpfanne oder Verrenkungen des Hüftgelenks bei gegebener oder abzuklärender Operationsnotwendigkeit.
0‑S	10	Mehrfachverletzungen mit schwerer Ausprägung	Verletzungsartenverzeichnis	Mehrfachverletzungen mit schwerer Ausprägung; besondere Verletzungskonstellationen bei Kindern
1‑L	10.1	Schwere Verletzungen und Verletzungskombinationen (Polytrauma)	Verletzungsartenverzeichnis	Schwere Verletzungen und Verletzungskombinationen (Polytrauma) mit einem Injury Severity Score (ISS) zwischen 16 und 24.

Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

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