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draft Template  CDA recordTarget (DGUV)

Id 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.2.1 Gültigkeit 2017‑11‑09 14:38:41
Status draft Entwurf Versions-Label
Name HeaderRecordTargetdguv Bezeichnung CDA recordTarget (DGUV)
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen, Staatsangehörigkeit etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
Klassifikation CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 5 Konzepte
Id Name Datensatz
dguvbbr-dataelement2-161 draft Verunfallte Person draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-170 draft Geburtsdatum draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-179 draft Geschlecht draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-280 draft Anschrift draft Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-dataelement2-285 draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 1 Template
Benutzt von als Name Version
dguvbbr-transaction-4 Transaktion draft Stationären Entlassungsbericht erzeugen 2018‑05‑25
1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.1.2 Inklusion draft Stationärer Entlassungsbericht 2018‑08‑24 09:48:53
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.90030 Inklusion active Personenname DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (2013‑07‑10)
ref
hl7de-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Standard-Beispiel 1
<hl7:recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <hl7:patientRole classCode="PAT">
    <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>    <hl7:addr>
      <hl7:streetAddressLine>Holperpfad 2</hl7:streetAddressLine>      <hl7:postalCode>50226</hl7:postalCode>      <hl7:city>Frechen</hl7:city>      <hl7:country>DE</hl7:country>    </hl7:addr>
    <hl7:telecom value="tel:+1-12345678"/>    <hl7:patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <hl7:name>
        <hl7:given>Henrike</hl7:given>        <hl7:family>Aua</hl7:family>      </hl7:name>
      <hl7:administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" displayName="Female"/>      <hl7:birthTime value="20210422"/>    </hl7:patient>
  </hl7:patientRole>
</hl7:recordTarget>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:recordTarget
(Headotsguv)
 
target
dguvbbr-dataelement2-161 draft Verunfallte Person draft Stationärer Entlassungsbericht
@typeCode
cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
cs 0 … 1 F OP
  Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1 (Headotsguv)
@classCode
cs 0 … 1 F PAT
  Beispiel <patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
hl7:id
II 1 … * (Headotsguv)
  Beispiel <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD 1 … 1 R Adresse des Patienten (Headotsguv)
 
target
dguvbbr-dataelement2-280 draft Anschrift draft Stationärer Entlassungsbericht
  Beispiel <addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>DE</country></addr>
hl7:telecom
TEL 1 … * R Telefonnummer des Patienten (Headotsguv)
 
target
dguvbbr-dataelement2-285 draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
  Beispiel <telecom value="tel: 02241-231-0"/>
hl7:patient
1 … 1 R (Headotsguv)
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
PN 1 … 1 M Die Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Headotsguv)
  Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
  Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
ENXP 0 … * Titel (Headotsguv)
wo [@qualifier='AC']
@qualifier
set_cs 1 … 1 F AC
hl7:given
ENXP 0 … * Vorname (Headotsguv)
hl7:prefix
ENXP 0 … * Namenszusatz (Headotsguv)
wo [@qualifier='NB']
@qualifier
set_cs 1 … 1 F NB
hl7:prefix
ENXP 0 … * Vorsatzwort (Headotsguv)
wo [@qualifier='VV']
@qualifier
set_cs 1 … 1 F VV
hl7:family
ENXP 0 … * Nachname (Headotsguv)
hl7:suffix
ENXP 0 … * Suffix (Headotsguv)
hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R Geschlecht (administrativ) des Patienten (Headotsguv)
 
target
dguvbbr-dataelement2-179 draft Geschlecht draft Stationärer Entlassungsbericht
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
  Beispiel <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten (Headotsguv)
 
target
dguvbbr-dataelement2-170 draft Geburtsdatum draft Stationärer Entlassungsbericht
  Beispiel <birthTime value="19491224"/>